كيفية التقدم بطلب للحصول على الإعاقة على المدى القصير

جدول المحتويات:

Anonim

الإعاقة القصيرة الأجل (STD) ، والمعروفة أيضًا بإعاقة مؤقتة ، هي نوع من أنواع التأمين التي تحل محل بعض دخلك في حين أنك غير قادر مؤقتًا على العمل. الحمل والولادة والإصابة والجراحة والأمراض الخطيرة هي بعض الشروط التي يمكن أن تؤهلك للحصول على مدفوعات الأمراض المنقولة جنسيا. التقدم بطلب للحصول على الفوائد ينطوي على إبلاغ شركة التأمين الخاصة بك من إعاقتك وتقديم دليل على أنك لا تستطيع العمل.

$config[code] not found

التأهل للإعاقة قصيرة الأجل

للتأهل للإعاقة قصيرة الأجل بموجب بوليصة تأمين صاحب العمل ، يجب أن تستوفي مؤهلات معينة. وتشمل هذه:

  • يجب ألا تكون الإعاقة مرتبطة بالعمل. إذا تعرضت لإصابة في العمل ولا تستطيع العمل بسببها ، فإن ذلك يقع تحت تعويض العامل وتكون مسؤولية صاحب العمل. يجب أن تكون إعاقتك مرتبطة بإصابة أو مرض يحدث خارج العمل.
  • يجب عليك تلبية الحد الأدنى من متطلبات العمل. استنادًا إلى قوانين الدولة وقوانين السياسة ، يمكن أن يكون هذا الشرط في أي مكان من 30 يومًا إلى ستة أشهر قبل وقوع الضرر.
  • قد تحتاج إلى تلبية متطلبات الحد الأدنى للأرباح.
  • يجب أن تثبت إعاقتك باختبار طبي أو نسخ من سجلاتك الطبية.
  • يجب أن يكون لديك بوليصة تأمين ضد العجز قبل أن تبدأ الإعاقة. يقدم بعض أصحاب العمل مثل هذه السياسات كمنفعة لموظفيهم ، إما مدفوعة بالكامل أو كخصم طوعي. يمكنك أيضًا شراء سياستك الخاصة بشكل مستقل. ومع ذلك ، إذا لم تكن لديك سياسة قائمة قبل حدوث إعاقتك ، فلا يمكنك التقدم بطلب للحصول على مزايا STD / TDI إلا إذا كنت تعيش في دولة تقدم هذه التغطية لجميع الموظفين.

إن أهم جانب للتأهل للإعاقة قصيرة المدى هو أن الإصابة أو المرض يجعل من المستحيل عليك العمل أثناء التعافي. على سبيل المثال ، إذا كنت تجري جراحة كبرى أو تتلقى علاجًا لمرض خطير يتطلب فترة استرجاع كبيرة ، يمكنك التقدم بطلب للحصول على مخصصات. إذا قمت بكسر في الكاحل ، ولكن لا يزال بإمكانك العمل مع أماكن الإقامة ، فمن غير المحتمل أن تحصل على فوائد.

التقدم للحصول على الإعاقة قصيرة الأجل

عادة ما يعني التقدم بطلب للحصول على مدفوعات العجز قصير الأجل اتباع سياسات شركة التأمين من حيث تقديم المطالبة. إذا كانت لديك سياسة من خلال صاحب العمل ، قم بزيارة HR للحصول على النماذج المناسبة ؛ خلاف ذلك ، اتصل بوكيل التأمين أو الناقل للحصول على المواد التي تحتاجها للتطبيق.

ستطلب منك معظم شركات التأمين تقديم بيان حول سبب عدم تمكنك من العمل ، بالإضافة إلى تصريح صاحب العمل الذي يؤكد أنك تستوفي مؤهلات المطالبة. سيتعين عليك أيضًا تقديم بيان الطبيب الذي يشرح بالتفصيل مرضك أو إصابتك ويؤكد أنه لا يمكنك العمل. قد تحتاج إلى تقديم تصريح لشركة التأمين أو مسؤول الطرف الثالث للحصول على معلومات ذات صلة بمطالبتك. بمجرد الانتهاء من النماذج والوثائق ، يمكنك تقديم الطلب ؛ يستغرق الأمر عادةً من 7 إلى 10 أيام لتتم معالجة المطالبات.

يجب عليك تقديم مطالبتك بمجرد علمك أنك لن تتمكن من العمل لفترة أطول من فترة الانتظار القياسية لمدة سبعة أيام للأمراض المنقولة جنسياً ، أو حتى أربعة أسابيع قبل الجراحة أو الولادة المخطط لها.

فيديو اليوم

يوجه اليكم من الشتلة جلبت لكم من الشتلة

أشياء يجب معرفتها

تم تصميم الإعاقة على المدى القصير لتكون مقياسًا مؤقتًا لمساعدتك في الحفاظ على بعض الدخل بينما لا يمكنك العمل. لا يُقصد به أن يكون بديلاً عن راتبك ؛ عادةً ، ستبلغ دفعاتك من 40 إلى 60 في المائة فقط من أرباحك ، وتدوم لفترة قصيرة. أثناء وجودك في حالة إعاقة مؤقتة ، يمكن لجهة عملك أن تطلب تحديثات عن حالتك ، والتي قد تتضمن اختبارات أو سجلات من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، لتوثيق ورصد تقدمك.

قد يطلب بعض أرباب العمل من الموظفين أيضًا استخدام فترة الإجازات المدفوعة المخصصة لهم أو الأيام المرضية ، أو جزء منهم ، قبل التقدم بطلب للحصول على إعاقة قصيرة الأجل. عادة ، هذا هو الحال عندما يقوم صاحب العمل بتمويل تغطية الإعاقة للموظفين. أيضا ، يمكنك التأهل للحصول على مدفوعات STD / TDI أثناء أخذ إجازة في إطار قانون الإجازة الطبية للعائلة (FMLA). تم تصميم FMLA لحماية عملك أثناء أخذ إجازة ، وليس لتوفير الدخل ، بحيث يمكنك التقدم بطلب للحصول على مخصصات عندما تأخذ FMLA. مرة أخرى ، تختلف سياسات صاحب العمل من حيث ما إذا كنت بحاجة إلى استخدام وقتك المريض أولاً ، وإلى متى يمكنك جمع المدفوعات في إطار الأمراض المنقولة جنسيا.

فوائد الإعاقة قصيرة الأجل للدولة

تقدم بعض الولايات - كاليفورنيا ونيويورك ونيوجيرسي وهاواي - مدفوعات عجز قصيرة الأجل للمقيمين الذين يستوفون مؤهلات معينة. لكل ولاية قواعدها الخاصة حول من يمكنه التأهل للعجز ، ولكن يجب عليك عادة تلبية متطلبات الإقامة وعملت لفترة زمنية قصيرة مع أرباح أعلى من حد معين. للتأهل للحصول على مخصصات الدولة ، ستحتاج إلى التقديم مباشرة مع الولاية ؛ وهذا يعني عادةً سؤال صاحب العمل عن طلبك الصحيح ، والحصول على شهادة العجز قصير المدى مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وتقديم الطلب إلى شركة التأمين المناسبة.

في بعض الولايات ، مثل هاواي ، يتعين على صاحب العمل الخاص بك توفير تغطية العجز قصير الأجل ، لذلك يجب تقديم طلب تأمين الدولة الخاص بك إلى شركة التأمين الخاصة بك. في رود آيلاند ، يجب أن تقدم طلبًا مباشرًا من خلال برنامج التأمين ضد العجز المؤقت في جزيرة رود. تحقق مع صاحب العمل الخاص بك لتحديد الخيارات المتاحة لك وكيف تحتاج إلى تطبيق.