عندما يتم تجميع البيانات المتعلقة بالعاملين في البورصات الفيدرالية في وقت لاحق ، من غير المحتمل أن يفي جزء الشباب بالهدف البالغ 40 في المائة الذي قال البيت الأبيض إنه ضروري للحفاظ على ارتفاع أقساط التأمين الصحي بشكل كبير في العام المقبل.
سيكون السبب الرئيسي هو شعبية قانون الرعاية بأسعار معقولة (ACA) توفير زيادة سن التغطية للأطفال المعالين. وقد أدى هذا الحكم عدد أقل من الشباب للحصول على التأمين في التبادلات الحكومية. إن تجمع المخاطر الأكبر سناً مما كان متوقعاً سيؤدي إلى زيادة الأقساط على التأمين المشتراة في البورصات في العام المقبل.
$config[code] not foundوحتى لو تأخر الشباب في عملية التسجيل حتى اللحظة الأخيرة ، فإن هدف الـ 40 في المائة من شريحة الشباب الذين يشترون التأمين في البورصات الحكومية من غير المحتمل أن يتحقق. في نهاية شهر فبراير ، أظهرت أرقام وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أن 27 بالمائة فقط من المسجلين كانوا بين 18 و 34 عامًا.
في حين قدم النقاد العديد من التفسيرات لمستوى الالتحاق المنخفض للشباب - من تكلفة التأمين الصحي إلى إحساس شبابي لا يقهر - فقد تم إغفال أحد العوامل. وقد أدت الزيادة في الحد الأدنى لسن التغطية المعززة إلى تقليل عدد الشباب الذين يلتمسون التأمين.
كان أحد الأحكام التي نفذت لأول مرة في القانون الجديد - التي وضعت في سبتمبر 2010 - من المتطلبات التي تنص على أن الخطط التي توفر التغطية التابعة تجعل التغطية متاحة حتى يبلغ الطفل سن 26 ، بغض النظر عما إذا كان الطفل متزوجًا أم لا ، في المدرسة أو الذين يعيشون في المنزل أو أحد المعالين لأغراض ضريبية أو مالية. قبل إقرار القانون ، فقد الشباب في العديد من الولايات التغطية في إطار خطط آبائهم عندما بلغوا سن التاسعة عشرة أو أنهوا دراستهم.
وقد حول هذا الحكم العديد من الشباب إلى التغطية باعتبارهم معالين في إطار خطط التأمين الصحي لوالديهم. وأفادت ورقة عمل أعدها المكتب الوطني للبحوث الاقتصادية لعام 2012 بأن لجنة مكافحة الفساد رفعت نسبة الاعتماد على البالغين بنسبة 5.3 نقطة مئوية بين عامي 2009 و 2010 فقط. ووجد تحليل لمؤسسة التراث أن احتمال الانتقال إلى تغطية معالة بين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 25 يزيدون على الضعف بعد تطبيق القانون.
تخفيض الحكم جزء من الشباب غير المؤمن عليهم. انخفضت نسبة الأمريكيين غير المؤمن عليهم الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 عاما من 28.4 في المئة في الربع الأول من عام 2010 إلى 21.7 في الربع الأول من عام 2014 ، وفقا لاستطلاع أجرته منظمة غالوب. وكشف تحليل NBER أن هذا الحكم أدى إلى انخفاض نسبة الشباب غير المؤمن عليهم بنسبة 3.5 نقطة مئوية بين عامي 2009 و 2010.
إلا أن هذا النص قلل من مشاركة الشباب في التبادلات الفيدرالية والحكومية الجديدة. وكما توضح ورقة عمل NBER ، من خلال زيادة عدد الشباب الأصحاء الذين يتم تغطيتهم في خطط التأمين الخاصة بوالديهم ، ساهم اعتماد الرعاية المعتمد من جمعية المحاسبين القانونيين المعتمدين في جعل تكوين المشاركين في البورصات القديمة أكثر تقدمًا وأكثر خطورة. للتعويض عن تكوين مجمع المخاطر ، من المحتمل أن تحتاج شركات التأمين إلى فرض رسوم على أولئك الذين يشترون التأمين في البورصات الأعلى في العام المقبل.
في عالم صنع السياسات ، حتى في أكثر الأحكام المفيدة في قانون جديد يكون لها في بعض الأحيان نتائج سلبية غير مقصودة.
صورة عائلية عبر Shutterstock
المزيد في: Obamacare 2 تعليقات ▼