وتختتم المحكمة العليا حججاً حول إصلاحات الرئيس أوباما للتأمين الصحي هذا الأسبوع وما إذا كان سيتم إلغاء تدابير إصلاح التأمين الصحي.
تم التوقيع على قانون من قبل الرئيس أوباما قبل عامين ، تم تصميم قانون حماية المريض والرعاية الصحية - المعروف عادة باسم "Obamacare" ، لإصلاح نظام الرعاية الصحية الأمريكي. يتطلب القانون من الأفراد الذين لا يشملهم أصحاب العمل أو خطط التأمين التي ترعاها الحكومة شراء التأمين الصحي أو دفع غرامة. وهذا ما يسمى "التفويض الفردي". كما يزيد القانون التغطية التأمينية للظروف الموجودة من قبل ويوسع نطاق الوصول إلى التأمين إلى 30 مليون مواطن غير مؤمن.
$config[code] not foundفي قلب هذا النقاش هو شرط أن يحمل الأمريكيون التأمين الصحي أو يدفعون غرامة. يدعي المعارضون أن مطالبة المواطنين بالدفع مقابل التأمين الصحي غير دستوري.
يناقش الاتحاد الوطني للأعمال المستقلة (NFIB) "الولاية الفردية" لقانون الرعاية بأسعار معقولة. وفقا لمقال كتبته إميلي مالتبي وأنجوس لوتن من صحيفة وول ستريت جورنال ، فإن:
"إن بنك NFIB ، وهو عبارة عن لوبي أعمال صغير محافظ يمارس في واشنطن العاصمة ، أنفق أكثر من 1.2 مليون دولار على الدعوى القضائية في عام 2010 وحده".
ويدعي العديد من أصحاب الأعمال الصغيرة أنه إذا طُلب منهم دفع تكاليف الرعاية الصحية للموظفين ، فلن يكون لديهم ما يكفي من السيولة النقدية لتغطية تكاليف التشغيل وسيضطرون إلى إغلاق أبوابهم. آخر شيء يحتاجه الاقتصاد الأمريكي ، في وقت لا يزال فيه التعافي من الركود العظيم هشا ، هو قانون يزيد من هيكلية التكاليف للشركات الصغيرة.
يمكن للمحكمة العليا الإضرار بالولاية الفردية. ومع ذلك ، عند القيام بذلك ، سيعاني قسمان مهمان وشعبيان من ذلك: القاعدة التي تمنع شركات التأمين من التناقص في التغطية أو فرض معدلات أعلى بسبب الظروف الطبية الموجودة من قبل.
أوافق على أنه يجب عمل شيء حول نظام الرعاية الصحية. كما يخبرنا العديد من الأطباء ، يتم ضغطهم على جانبي دفتر الحسابات المحاسبي. تكاليف التشغيل - بما في ذلك ارتفاع معدلات التأمين على الممارسات الخاطئة المتزايدة باستمرار - تستمر في الارتفاع. بالإضافة إلى ذلك ، أولئك الذين لا يزالون يدفعون قروض المدرسة الطبية لديهم عبء مالي إضافي.
علاوة على ذلك ، فوضت الحكومة أن مقدمي الرعاية الصحية ينتقلون من سجلات المرضى الورقية إلى السجلات الطبية الإلكترونية بحلول عام 2014. في حين أن هناك العديد من الفوائد في الحصول على السجلات الرقمية ، فإنها تستغرق الكثير من الوقت والمكلفة. يمكن أن يتحول التحويل إلى سجلات المرضى الرقمية إلى عشرات الآلاف من الدولارات ، اعتمادًا على حجم الممارسة الطبية.
وفي الوقت نفسه ، العديد من شركات التأمين لم تعد تدفع في 30 أو 60 أو 90 يوما ، فإنها تأخذ 120 أو أكثر لتسوية المطالبات. ﻳﺪﻓﻊ Medicare ﻋﺎﺟﻼً ، وﻟﻜﻦ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﺴﺪاد ﻣﻐﻠﻘﺔ. على سبيل المثال ، إذا كانت زيارة أو إجراء ما قد تم تحديده عند 70 دولارًا ، فليس من العدل أن يكون الأطباء في أماكن مثل نيويورك ونيوجيرسي وفيلادلفيا ولوس أنجلوس أو بوسطن ، حيث تكون تكاليف التشغيل أعلى بكثير مما هي عليه في المناطق الأقل كثافة.. ما هو أسوأ من ذلك هو أن شركات التأمين الخاصة تميل إلى عكس معدلات الرعاية الطبية.
من الواضح أنه يجب القيام بشيء لمنع الأطباء من الانهيار في حين تمكن الشركات الصغيرة من الازدهار.
ليس سرا دعمي لأصحاب الأعمال الصغيرة واعتقادي أن ريادة الأعمال هي في الواقع وسيلة لتنمية الاقتصاد. وضع عبء تكلفة الرعاية الصحية على الشركات الصغيرة قمع عدد الوظائف التي يستطيعون خلقها.
نحن بحاجة إلى إجراء إصلاحات الضرر للتحكم في تكلفة أقساط التأمين على الممارسات الخاطئة للأطباء ، فضلا عن الحد الأقصى لزيادة قسط الرعاية الصحية التي يتعين على الشركات الصغيرة أن تدفع على أساس سنوي.
Obamacare الصورة عبر Shutterstock
المزيد في: Obamacare 2 تعليقات ▼
