الافراج عن وظيفة كاتب الوصف الوظيفي

يعتبر تحرير كاتب المعلومات من الوظائف الشائعة للشخص الذي يعمل في مكتب السجلات الطبية في المستشفى أو الذي يقوم بإدارة السجلات الصحية في مكاتب الطبيب أو أماكن الرعاية الصحية الأخرى. دبلوم المدرسة الثانوية هو الحد الأدنى من المتطلبات الشائعة ، على الرغم من أن بعض أصحاب العمل يفضلون الموظفين الذين لديهم خبرة سابقة في مكتب السجلات الطبية. الاهتمام بالتفاصيل ومهارات الاتصال ومحو أمية الكمبيوتر والحكم الجيد في الاستجابة لطلبات السجلات هي مهارات مفيدة.

$config[code] not found

يتحقق من الطلبات

تتمثل إحدى أهم مسؤوليات إصدار كاتب المعلومات في التأكد من أن جميع طلبات الإصدار متوافقة مع HIPAA. HIPAA هو قانون خصوصية فدرالي بارز ينظم السرية في الرعاية الصحية. في الجوهر ، تتطلب جميع طلبات الأطراف الخارجية للمعلومات الطبية لشخص ما الحصول على إذن كتابي من المريض. عندما يذهب الناس إلى مزود طبي جديد ، فإنهم في كثير من الأحيان يوقعون على إصدار HIPAA. يُعد ضمان أن يتم تفويض الطلب حماية قانونية وأخلاقية أساسية.

حفظ السجلات

لضمان الامتثال القانوني والأخلاقي ، يجب على الموظف الاحتفاظ بسجل دقيق ومفصل لجميع الطلبات. يتم استخدام برامج الكمبيوتر لتسجيل الطلبات ، بما في ذلك التاريخ واسم الطالب وما إذا تم إرسال السجلات. كما يتم إجراء فحوصات لجميع التراخيص المكتوبة بحيث يمكن للمكتب أن يكون لديه سجل إلكتروني لطلبات الإصدار. بمجرد إدخال الطلبات إلكترونيًا ، يتم تقديم الطلبات المادية.

فيديو اليوم

يوجه اليكم من الشتلة جلبت لكم من الشتلة

الطلبات الداخلية

بعض طلبات الحصول على السجلات الطبية هي من المرضى أنفسهم أو من الموظفين الداخليين أو الإدارات. يطلب بعض المرضى أن تأخذ السجلات الطبية نفسها إلى موعد آخر. قد يتم البحث عن الأشعة السينية لتحديد موعد متخصص ، على سبيل المثال. ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ أو اﻟﻌﻴﺎدة ، ﻗﺪ ﻳﺤﺘﺎج أﻃﺒﺎء اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺎرﺋﺔ أو اﻟﻄﻮارئ إﻟﻰ ﺳﺠﻼت اﻟﻤﺮﺿﻰ ﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﻣﺮﺿﻰ ER ﺑﺸﻜﻞ ﺻﺤﻴﺢ قد تنطوي هذه الحاجة على طلب إلى مكتب السجلات الطبية للشبكة الصحية للحصول على معلومات حول العلاج السابق. عندما يطلب المرضى أو المكاتب الداخلية السجلات ، فإنهم عادةً ما يأخذونها من مكتب السجلات أو مقدم الخدمة.

طلبات الطرف الثالث

كتبة أيضا طلبات ميدانية من أطراف خارجية ،. قد يرغب مزودو الرعاية الصحية الآخرون في الوصول إلى سجلات المريض من أجل الرعاية المستمرة أو الرعاية المتخصصة أو متابعة العلاج. شركات التأمين عادة ما تسعى للحصول على سجلات للتحقق من المطالبات أو لضمان ضرورة طبية قبل العلاج. في بعض الحالات ، يقدم المحامون والمحاكم طلبات رسمية من خلال مذكرات استدعاء للوصول إلى السجلات في دعوى قضائية أو محاكمة جنائية. من المهم أيضًا الالتزام بالمواعيد النهائية للرد على هذه الطلبات. عندما يكون الوقت جوهريًا ، غالبًا ما يقوم الموظف بالفاكس أو بإرسال السجلات إلكترونيًا إلى أطراف ثالثة.