طبيب التخدير مساعد. طبيب التخدير

مساعدو التخدير (AAs) وممرضو التخدير (NAs ، أو يشار إليهم أحيانا باسم CRNAs - أطباء التخدير المعتمدون المعتمدون) هم من أطباء التخدير غير الأطباء. على الرغم من وجود فروق تربوية وتدريبية ، تقوم AA و NAs بنفس الوظائف - إما مساعدة أطباء التخدير ، الذين هم M.D.s ، في إدارة التخدير للمرضى ، أو أداء واجباتهم بأنفسهم تحت ترتيبات مباشرة أو غير مباشرة أو تعاقدية أخرى مع الأطباء والمرافق الصحية. كل من AA و NAs مصدقان على المستوى الوطني لممارسة أطباء التخدير غير الأطباء. تختلف اللوائح والمبادئ التوجيهية بين الدول ، لكن الجمعية الأمريكية لأخصائيي التخدير لا تجد أي فرق ملحوظ في قدرات أي من المهنيين.

$config[code] not found

التعليم

مطلوب NAs و CRNAs للحصول على درجة التمريض ، إما BSN أو MSN ، قبل التقدم بطلب للحصول على مدارس التخدير الممرضة المعتمدة. كما يجب أن يكون لديهم سنة من الخبرة التمريضية في الرعاية الحرجة. تحتاج مدارس AA إلى مرشحين مساعدين للتخدير لحصولهم على شهادات جامعية مع مناهج ما قبل المدرسة الطبية. هذا الاختلاف هو نتيجة للأسس التاريخية في كلا المجالين. بدأت مهنة AA في السبعينيات من خلال جهود اختصاصيي التخدير الذين احتاجوا إلى "موسعات الأطباء" لتوفير رعاية التخدير التي تمس الحاجة إليها. تم تطوير برامج لتقصي مقدمي الرعاية في مجال التخدير مع التركيز على الممارسين الذين يدخلون كلية الطب في نهاية المطاف. تطورت زمرة المدمنين المجهولين في وقت مبكر ، في أواخر القرن التاسع عشر ، أيضًا لإرضاء نقص في التخدير ولكن بدون رؤيتهم لمدرسة طبية أو مهنة كأطباء. يدعي ASA أنه في حين أن التعليم AA يمكن إعداد مساعدي التخدير بشكل أفضل للمهن كأطباء ، ليس هناك ميزة كما AA ممارسة.

القضايا السريرية

يبدو أن اثنين من إجراءات التخدير الحرجة لتحديد الاختلافات بين NAs و AAs ، على الرغم من أن ASA يعارض أهمية هذا التمييز. يتم تدريب أطباء الطوارئ أكثر دقة ، خلال تثقيفهم السريري ، في استخدام المراقبين الغازية مثل القسطرة الشريانية والخط المركزي. على النقيض من ذلك ، تتلقى NAs مزيدًا من التعليمات في النشر الفني للتخدير الناحي ، مثل التخدير فوق الجافية. مرة أخرى ، التاريخ هو السبب الرئيسي لهذه الاتجاهات. في البداية ، لم يعتقد أطباء التخدير أن أي مقدم رعاية صحية غير طبيب يجب أن يقوم بإجراءات اجتياحية - وبالتالي لم يوفر التعليم المدرسي لـ AA و NAs مثل هذا التدريب. أي قيود الحالية المفروضة على NAs و AAs بشأن هذه الإجراءات هي بالضبط شخصية أو مؤسسية.

إرشادات الإشراف

يمكن لأطباء التخدير أن يشرفوا على أخصائي التخدير ، في حين يجب أن يخضع أخصائي التخدير لأشراف طبيب التخدير. تشعر جمعية ASA أن هذا الاختلاف هو أكثر انتصارًا سياسيًا للمرأة ومهنة التمريض من إثبات أي دونية من جانب AA أو تدريبها. في الواقع ، تدعي ASA أن السبب الوحيد لعدم حظر AAs من العمل تحت إشراف أطباء غير أطباء التخدير هو أن مهنة AA تفضل هذا الترتيب. على الرغم من أن أفضل الممارسات دعت تقليديا لطبيب التخدير لقيادة ACT (فريق رعاية التخدير) ، لا يوجد مثل هذا المطلب إلا في المرافق الفردية وبين بعض الأطباء.

ملخص

وتخلص جمعية ASA إلى أنه ، بعد السنة الأولى من التدريب السريري ، لا يوجد فرق كبير - إن وجد - بين قدرات NAs و AA. أي اختلافات ترجع أكثر إلى مستويات المواهب الشخصية ومجموعات المهارات من الاختلافات التعليمية أو المختبرية.

راتب

لا يوجد فرق كبير بين مرتبات NAs و AAs ، بخلاف تلك المنسوبة إلى الجغرافيا والخبرة وأنواع أصحاب العمل. وتتراوح رواتب CRNA بدءاً من 140،000 دولار إلى 200،000 دولار ، مع وصول الراتب الأعلى إلى 250،000 دولار ، وفقاً لمسح أجرته ميريت هاكنز. يمكن أن تتوقع AAs معدلات دفع مماثلة ، مع بداية رواتب تبدأ بحوالي 120،000 دولار ، وفقًا لجامعة Case Western Reserve.