كيف تدرس نفسك الترميز الطبي

على الرغم من أن المبرمجين الطبيين المعتمدين ملزمون بإكمال برنامج درجة معتمد من سنتين إلى أربع سنوات ، يمكنك تعلم أساسيات الترميز الطبي بمفردك. لتعليم نفسك الترميز الطبي ، ستحتاج إلى فهم أساسي لبعض الأساسيات الأساسية.

نقطة البداية: شرح الترميز الطبي

تعرف الرابطة الأمريكية لإدارة المعلومات الصحية (AHIMA) الترميز بأنه تحويل الأوصاف اللفظية للأمراض والإصابات والإجراءات إلى مصطلحات رقمية أو أبجدية ، والتي تمكن من الوصول إلى السجلات الطبية عن طريق التشخيص والإجراءات ، وهي مطلوبة للسداد ، والرعاية السريرية ، والأبحاث والتعليم (www.ahima.org). يقوم مراجعو المعالجات الطبية بمراجعة البيانات مثل السجلات ، وملاحظات الأطباء ، ونتائج الاختبارات المتنوعة ، والمزيد لتعيين الرمز الصحيح. لأن هذه الوثائق تحتوي على كلمات وعبارات قد لا تعرفها ، فإن الخطوة الأولى في تعليم نفسك الترميز الطبي هي الإلمام بالمصطلحات الطبية ، وعلم التشريح البشري وعلم وظائف الأعضاء.

$config[code] not found

تعلم الأساسيات: المصطلحات الطبية وعلم التشريح البشري وعلم وظائف الأعضاء

يستخدم المتخصصون في الرعاية الصحية لغة المصطلحات الطبية لوصف الجسم ، وأنظمة الجسم ، والتشخيصات ، والظروف ، والعلاجات والإجراءات والتطورات. مصدر المصطلحات الطبية يأتي من اليونانية واللاتينية ويلتزم هيكل منهجي يقسم المصطلحات إلى عناصر محددة. يعتبر التعرف على هذه العناصر أو أجزاء من المصطلح أمرًا بالغ الأهمية ويتضمن كلمة الجذر ، والبادئة ، واللاحقة ، والجمع بين النموذج. للبدء ، تعرّف على مكان وجود كل جزء من أجزاء الكلمة هذه ضمن المصطلح ، بالإضافة إلى الغرض المحدد الذي يحتوي عليه. لاحظ كيف أن جذر الكلمة يكون بشكل منتظم في منتصف المصطلح ، تكون البادئة قبل جذر الكلمة ، وتكون اللاحقة في النهاية ، ويكون نموذج التجميع (عادة "o") بعد البادئة. سيساعدك التعرف على العناصر الأكثر استخدامًا في تحديد الشروط بسهولة أكبر. الممارسة من خلال كتابة المصطلحات الطبية على بطاقات الفهرسة وتغيير عناصرها ، لمعرفة تأثير ذلك على المعنى الكلي للمصطلح. اطلع على المستندات الطبية لمعرفة الطريقة التي تظهر بها المصطلحات أو كيفية استخدامها وزيارة مواقع الويب التي تحتوي على قائمة شاملة للمصطلحات الطبية وإظهار الطرق المستخدمة في إنشاء المصطلحات.

فيديو اليوم

يوجه اليكم من الشتلة جلبت لكم من الشتلة

تعلم الأساسيات: التشريح البشري وعلم وظائف الأعضاء

بعد ذلك ، ستحتاج إلى فهم أساسيات أساسيات علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء. هذا أمر مهم لأنه عندما يحين وقت تعيين الرموز ، ستستخدم دليل التعليمات البرمجية الذي يتم تقسيمه إلى أجزاء وأنظمة الجسم المختلفة. تذكر أن كلمة "التشريح" تتعلق بتكوين أجزاء الجسم والعلاقة التي تربطها ببعضها البعض. تتعلق كلمة "علم وظائف الأعضاء" بالطريقة التي تعمل بها هياكل أجسادنا. بدلًا من البدء بالجسم ككل ، تعرف على المجموعات المختلفة من الأنظمة التي يتم تقسيم الجسم إليها: بنية الجسم / وظائفه ، الخلايا / الأنسجة / الأغشية ، النظام الهيكلي ، الجهاز العضلي ، الجهاز العصبي ، نظام الغدد الصماء ، القلب والأوعية الدموية النظام ، الجهاز اللمفاوي ، الجهاز التنفسي ، الجهاز الهضمي ، الجهاز البولي والجهاز التناسلي. InnerBody.com هو موقع مرجعي رائع يسمح لك باستكشاف تشريح جسم الإنسان في العمق من خلال فحص كل نظام على حدة.

تعلم الأساسيات: أنظمة الترميز

أنظمة الترميز والتصنيف الطبي لديها مجموعة من الوظائف داخل هذا المجال ؛ على سبيل المثال ، يمكن أن تندرج رموز التصنيف المستخدمة ضمن فئة: الرموز التشخيصية ، أو الرموز الإجرائية ، أو الشفرات الصيدلانية ، أو الشفرات الطبوغرافية. هناك أيضًا مجموعة متنوعة من أنظمة التشفير التي يمكن استخدامها (قد تختلف وفقًا للمجال أو الممارسة الخاصة). ومع ذلك ، فإن أنظمة التشفير الأولى التي ستحتاج إلى التعرف عليها هي CPT (مصطلحات الإجرائية الحالية) ، و HCPS (نظام ترميز الإجراءات المشتركة للرعاية الصحية) ، و ICD (التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة). وكما ذكرنا في موقعها ، فإن الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) طورت CPT في عام 1966 وهي التسمية الطبية الأكثر قبولا على نطاق واسع المستخدمة للإبلاغ عن الإجراءات والخدمات الطبية في إطار برامج التأمين الصحي العام والخاص. ضمن المصطلحات الإجرائية الحالية ، توجد رموز CPT من الفئة الأولى ، ورموز CPT من الفئة II: قياس الأداء ورموز CPT من الفئة III: التكنولوجيا الناشئة. صدقت منظمة الصحة العالمية على رموز التصنيف الدولي للأمراض ، التي تحتوي على نظام أبجدي رقمي واسع الانتشار يستخدم دوليا ويتبع تصنيف الأمراض. يتم تنقيح رموز التصنيف الدولي للأمراض بشكل دوري ؛ نحن نستخدم حاليا ICD-10. نسخة المراجعة العاشرة. تُستخدم رموز إجراءات HCPCS لتصنيف الإجراءات والخدمات والخدمات والتجهيزات المحددة التي تحدث في معاملات الرعاية الصحية (www.cms.hhs.gov). ثم يتم تقديم هذه الرموز إلى برنامج Medicare و Medicaid وغيرها من برامج التأمين الصحي لأغراض السداد.

نصائح إضافية و اعتبارات

حتى إذا لم تكن مسجلاً في فئة الترميز الطبي ، فلا يزال بإمكانك الوصول إلى عدد من المواد والأدلة التي تستخدمها هذه الفئات مجانًا. قم بإنشاء دليل دراستك الخاص واستخدم البطاقات التعليمية لتتعرف على المعلومات التي تتعلمها ، واحصل على وثائق طبية متعددة لتتعلميها. من المفيد تخصيص بعض الوقت لفهم المصطلحات الطبية وعلم التشريح وعلم وظائف الأعضاء ، حيث سيوفر لك أساسًا صلبًا عندما يتعلق الأمر بالبحث عن الكود الرقمي الصحيح وتحديده في الأقسام الأساسية من أدلة الترميز. بالإضافة إلى ذلك ، استخدم الأدلة والبرامج التعليمية والاختبارات والتقييمات المتاحة عبر الإنترنت.