عندما يقوم فرد ما بتقديم مطالبة لدى شركة تأمين ، يحصل المختصون في المطالبات على تعويضات مالية. يدعي المتخصصون عملية التفاوض والتفاوض بشأن المستوطنات المتعلقة بالسيارات والحياة والبيت والصحة والتأمين على الأعمال التجارية. تختلف واجباتهم المحددة باختلاف نوع التأمين ، لكن إدارة حسابات العملاء قبل تقديم المطالبة وأثناءها وبعدها هي المسئولية الأساسية.
$config[code] not foundالواجبات العامة
عندما يتم تقديم مطالبة تأمين ، يقوم أخصائي المطالبات بتسجيل معلومات العميل والتحقق من التغطية وتحديد المزايا المسموح بها أو التعويض. قد تتضمن هذه العملية زيارات ميدانية أو مقابلات أو أبحاث لتحديد صحة المطالبة. يتابع المتخصصون مع العملاء وشركات التأمين لحل المشكلات ومناقشة أسباب المطالبات المخفضة أو غير المدفوعة. يجب على متخصصي المطالبات أيضًا تجميع التقارير والتواصل بانتظام مع المشرفين والمديرين فيما يتعلق بحالة المطالبات. ولأن قوانين التأمين تتغير ، يجب على المتخصصين أن يكونوا على دراية بأحدث القوانين المحلية والولائية والفدرالية التي تؤثر على كيفية قيامهم بعملهم.
المهارات والمعرفة
يجب أن يكون متخصص المطالبات دقيقًا في واجباته. يجب عليهم معاملة العملاء بإنصاف وعدالة ، ولكن أيضا التأكد من أن المطالبات مشروعة ومعقولة. لتحقيق ذلك ، يجب على متخصصي المطالبات معرفة سياسات وإجراءات الشركة من الداخل والخارج. يجب عليهم معرفة تفاصيل التحقق من المطالبات ، ومعالجة الدفع ، وتسوية المنازعات والكشف عن الاحتيال. ولأن التأمين هو عمل موجه للخدمات ، فإن المتخصصين في المطالبات يحتاجون إلى مهارات التواصل والاتصال لخدمة العملاء بطريقة لائقة ودبلوماسية. مهارات الاتصال الكتابية هي أيضا مهمة ، وكذلك الرياضيات الأساسية والقدرة على استخدام أجهزة الكمبيوتر.
فيديو اليوم
يوجه اليكم من الشتلة جلبت لكم من الشتلةالتعليم
يمكن أن تساعدك شهادة الدراسة الثانوية أو ما يعادلها في الحصول على قدمك في الباب كمتخصص في قضايا الدخول. يفضل العديد من أصحاب العمل توظيف الأفراد الحاصلين على درجة البكالوريوس في مجال ذي صلة ، مثل الأعمال التجارية أو المحاسبة. يمكن النظر في مزيج من التعليم والخبرة بدلا من درجة. يطلب بعض أصحاب العمل وحكومات الولايات من أصحاب الاختصاص الحصول على ترخيص. يجب على المتخصصين اجتياز امتحان رسمي واجتيازه للحصول على ترخيص ، ولكن المتطلبات تختلف من ولاية إلى أخرى.
الأجور وبيئة العمل
ويبلغ متوسط الراتب السنوي للمتخصصين في المطالبات - بما في ذلك مراجعي المطالبات والمثمنين والفاحصين والمحققين - 960 59 دولارا ، وفقا لبيانات مكتب إحصاءات العمل لعام 2012. مسؤوليات الوظيفة وموقع العمل وسنوات الخبرة وصناعة العمالة تؤثر في رواتب المتخصصين في المطالبة. مقابل الأجر الذي يتلقونه ، يقضي العديد من المتخصصين في المطالبات معظم يوم عملهم في بيئة مكتبية يستعرض المعلومات والبيانات. يسافر بعض المتخصصين إلى مواقع العملاء لتقييم وفحص الضرر أو الخسارة.
