Hildegard Peplau نشرت لأول مرة نظريتها على التمريض النفسي الديناميكي في عام 1952 ، والذي يركز على العلاقة العلاجية التي تتطور مع مرور الوقت بين العميل والممرضة. رأت Peplau الهدف الأول للممرض على أنه فهم سلوكها في عملية شخصية غالباً ما تنظر إلى "الرعاية التمريضية" على أنها أي النشاط الذي قد يؤثر على رفاه المريض. وبينما شهدت هذه الأفكار المفاهيمية مقاومة في وقت مبكر ، فإن تطبيقها الناجح مع المرضى النفسيين قد أكسبهم شرعية تدريجية مع مرور الوقت ، لا سيما في عالم تمريض الصحة العقلية.
$config[code] not foundالمفاهيم الكبرى
وقد حددت بيبلو رعاية المرضى بأنها "علاقة إنسانية بين فرد مريض … وممرضة متعلمة بشكل خاص للتعرف على الحاجة إلى المساعدة والاستجابة لها". الهدف الأساسي للممرضة، يقول Peplau ، يجب أن يكون لمساعدة الفرد المريض تحديد الصعوبات المتصورة ، ومن ثم توظيف مبادئ العلاقات الإنسانية لحلها. تحدث عملية الشفاء من خلال سلسلة من أربع مراحل ، وهي مبنية على فكرة أن الممرضة والمريض يتشاركان في هدف مشترك يجعل كلا الطرفين أكثر دراية ونضجًا في النهاية. وهذا يتطلب بطبيعة الحال تفاعلًا ذا مغزى بين المريض والممرضة ، وبالتالي أثبت أنه غير فعال على المرضى غير الواعين أو غير المتماسكين أو الذين تم سحبهم بشكل كبير.
ستة أدوار متميزة
يعتقد Peplau أن ممرضة يجب أن تخدم في وقت واحد ستة أدوار رئيسية ومتميزة. الأول هو من أ غريب ، تقديم القبول والثقة كما يفعل مع أي شخص التقى للتو. الثاني هو مدرس الذي يمكن أن ينقل المعرفة ، في حين أن الثالث هو شخص خبير من يستطيع تقديم إجابات محددة على الأسئلة. الدور الرابع هو بديل - شخص يمكن أن يقف لشخصية رئيسية في حياة المريض ، مثل الأخ أو الأهل. الخامس هو مستشار من يستطيع تقديم الأفكار المؤدية إلى الصحة والعافية، بينما السادس هو زعيم من يستطيع تقديم التوجيه في عملية الشفاء. كما رأت شركة Peplau أنها تولت القيام بأدوار إضافية ، مثل وكيل السلامة ، والوسيط ، والمسؤول ، والباحث ، والمراقب ، والخبير التقني.
فيديو اليوم
يوجه اليكم من الشتلة جلبت لكم من الشتلةأربع مراحل من العلاقة بين الممرضة والمريض
حددت Peplau أربعة مراحل متتالية تكون عنصرا على علاقة الممرضة العلاجية. الأول هو اتجاه ، حيث يلتقي العميل بالممرض كغريب ويطلب المساعدة. تستجيب الممرضة عن طريق الإجابة على الأسئلة وتقديم معلومات حول عملية العلاج. والثاني هو هوية ، حيث تبدأ الممرضة في تقديم مساعدة مهنية للعميل. خلال هذه المرحلة ، يفتح العميل ويبدأ بدوره في الشعور بالقوة ؛ يتلاشى الشعور بالعجز. المرحلة الثالثة هي استغلال ، حيث يستفيد المريض بشكل كامل من أدوار الممرض العديدة ويصبح جزءًا لا يتجزأ من عملية الشفاء الخاصة به. المرحلة الأخيرة هي القرار ، عندما لم يعد المريض يعتمد على الممرضة ؛ عند هذه النقطة ، كلا الطرفين إنهاء العلاقة.
أربعة مستويات من القلق
حددت بيبلو عدة مستويات من القلق لدى الأشخاص الذين قد يبحثون عن علاقة علاجية مع ممرضة. قلق معتدل يخلق حالة من الحواس المتزايدة والوعي الحاد الذي يساعد في حل القضايا وتعلم المزيد من السلوك الإيجابي. قلق معتدل يقلل من مجال الإدراك الحسي للمريض حتى يصبح حل المشكلات وتعديل السلوك ممكنًا فقط بمساعدة خارجية. قلق شديد ينطوي على مشاعر الخوف الشديد أو الخوف الذي يقضي على قدرة المريض على التركيز على أي مهمة. قد يظهر هذا النوع من القلق نفسه جسديًا من خلال التعرق الزائد وآلام الصدر وأسرع نبضات القلب. قلق الهلع هو موهن تماما وقد تشمل الهلوسة ، والأوهام ، وعدم الحركة الجسدية والفكر غير العقلاني.
